中新網(wǎng)1月26日電 據(jù)國家發(fā)改委網(wǎng)站消息，國家發(fā)展改革委辦公廳、教育部辦公廳、民政部辦公廳、財政部辦公廳、國家衛(wèi)生健康委辦公廳、金融監(jiān)管總局辦公廳、國家醫(yī)保局辦公室日前發(fā)布《關于進一步提高高校學生醫(yī)療保障質量的通知》，全文如下：

國家發(fā)展改革委辦公廳等關于

進一步提高高校學生醫(yī)療保障質量的通知

發(fā)改辦就業(yè)〔2024〕1096號

　　各省、自治區(qū)、直轄市發(fā)展改革委、教育廳、民政廳、財政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局，各金融監(jiān)管局 ：

　　高校學生是人口高質量發(fā)展和新質生產(chǎn)力形成的關鍵要素。為進一步做好高校學生群體的醫(yī)療保障工作，加快補齊參保短板，切實提高醫(yī)療保障供給水平和保障質量，現(xiàn)通知如下(本通知所指高校學生為全日制本?？茖W生、非在職研究生)。

　　一、擴大高校學生基本醫(yī)療保險參保覆蓋面

　　(一)明確高校學生參保任務目標。落實高校學生依法參加基本醫(yī)療保險制度的權利和義務，加快推進高校學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有效擴面，加大在就讀地參加居民醫(yī)保的動員力度，增強高校學生主動參保意識。到“十四五”末，高校學生基本醫(yī)保實際參保率有明顯提升。

　　(二)為高校學生參保創(chuàng)造便利條件。教育部門及各有關高校要為學生參保提供便利，高校后勤服務機構和內設醫(yī)療衛(wèi)生機構配合屬地醫(yī)療保障部門，建立高校參保經(jīng)辦服務點，做好參保宣傳服務，暢通線上參保繳費渠道，為學生參保繳費提供便捷服務。

　　(三)完善高校學生參保繳費激勵政策。按照《國務院辦公廳關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》(國辦發(fā)〔2024〕38號)落實高校學生連續(xù)參保和醫(yī)?；鹆銏箐N的激勵機制，支持職工醫(yī)保個人賬戶用于支付作為職工近親屬的高校學生參加居民醫(yī)保的個人繳費。

　　二、鞏固提高高校學生醫(yī)療保障水平

　　(四)完善高校學生醫(yī)保待遇政策。在鞏固住院待遇水平基礎上，可根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)?；鸪惺苣芰Γ柟烫岣甙ǜ咝W生在內的居民門診保障水平。高校加強內設醫(yī)療衛(wèi)生機構建設和管理，切實提高內設醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務水平。應將自愿申請且符合條件的高校內設醫(yī)療衛(wèi)生機構納入醫(yī)保定點范圍，方便學生就近就醫(yī)，推動各高校簡化報銷流程，落實醫(yī)保直接結算。鼓勵有條件的高校適當提高學生醫(yī)療保障水平。

　　(五)做好高校學生異地就醫(yī)備案管理。指導高校學生做好寒暑假期間在戶籍地、實習期間在實習地的異地就醫(yī)備案，確保按規(guī)定可享受門診和住院醫(yī)療費用異地就醫(yī)直接結算服務。

　　三、加強高校學生多元醫(yī)療保障

　　(六)完善高校學生醫(yī)療救助政策。落實分類資助參保政策，對特困人員、最低生活保障對象、符合條件的防止返貧監(jiān)測對象中的高校學生，參保時按照困難身份認定地資助政策標準獲得全額或定額資助。做好高額醫(yī)療費用支出監(jiān)測預警，及時精準識別高校學生中的醫(yī)療救助對象，全面落實門診和住院救助政策，統(tǒng)籌強化醫(yī)療救助政策的托底功能。

　　(七)支持社會力量精準幫扶。做好國家醫(yī)療保障信息、民政社會救助和低收入人口動態(tài)監(jiān)測信息、中國高等教育學生信息網(wǎng)等的聯(lián)動共享，鼓勵紅十字會等群眾團體發(fā)揮橋梁和紐帶作用，支持校友會、高校基金會等社會組織發(fā)揮對接和幫扶作用，救助重特大疾病高校學生。

　　(八)發(fā)揮各類商業(yè)保險補充保障作用。支持各地商業(yè)保險機構為在當?shù)鼐妥x的高校學生提供保險保障，加強與基本醫(yī)保銜接。鼓勵各地商業(yè)保險機構定制化開發(fā)針對高校學生人群的醫(yī)療類、疾病類商業(yè)健康保險產(chǎn)品，滿足高校學生多元化的醫(yī)療保障需求。鼓勵各地在學平險產(chǎn)品設計中，合理增加意外醫(yī)療、住院醫(yī)療、重疾保障等內容，豐富高校學生多層次健康保障供給。

　　四、做好高校學生基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)工作

　　(九)做好高校學生基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)服務工作。高校學生入學前在生源地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，或畢業(yè)后跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)參加基本醫(yī)療保險的，均可按規(guī)定線上或線下申請辦理轉移接續(xù)業(yè)務。

　　(十)做好高校學生的醫(yī)保待遇銜接工作。加強高校學生畢業(yè)當年的基本醫(yī)保參保動員工作，避免高校學生因對有關政策的不了解出現(xiàn)中斷繳費現(xiàn)象。有穩(wěn)定就業(yè)的，應當隨用人單位參加職工醫(yī)保，原則上當月繳費當月享受待遇，未就業(yè)的，應當動員繼續(xù)參加居民醫(yī)保。

　　國家發(fā)展改革委、教育部、民政部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、金融監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局等會同相關部門共同做好高校學生醫(yī)保工作，將提高高校學生醫(yī)療保障質量作為增進人民福祉的重要內容，切實加強醫(yī)療保障經(jīng)辦服務、高校管理改革、多層次醫(yī)療保障體系建設等工作統(tǒng)籌協(xié)同。適時召開現(xiàn)場會進行經(jīng)驗交流，對地方先進經(jīng)驗、典型做法予以宣傳推廣。各地應積極推動相關政策和工作舉措落實落地。

國家發(fā)展改革委辦公廳

教育部辦公廳

民政部辦公廳

財政部辦公廳

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

金融監(jiān)管總局辦公廳

國家醫(yī)保局辦公室

2024年12月27日