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湖南醫(yī)保基金總體運行平穩(wěn) 首個醫(yī)保AI數智人發(fā)布

湖南醫(yī)?;鹂傮w運行平穩(wěn) 首個醫(yī)保AI數智人發(fā)布

  中新網長沙3月18日電(向一鵬)湖南省本級、長沙市醫(yī)療保障數據發(fā)布會18日在長沙舉行。會議透露,湖南省基本醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌,2024年醫(yī)?;鹂傮w運行平穩(wěn),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保均無統(tǒng)籌區(qū)處于預警狀態(tài)。

湖南省本級、長沙市醫(yī)療保障數據發(fā)布會現(xiàn)場。錢小艷 攝

  數據顯示,2024年湖南省本級(僅有職工醫(yī)保,無居民醫(yī)保)統(tǒng)籌基金收入48.13億元,支出27.33億元,累計結余92.33億元,扣除應付未付后實際可支付月數為35.1個月。

  “醫(yī)保數據發(fā)布要堅持以人民為中心,通過曬收支等方式讓各方了解醫(yī)保改革成效,引導群眾理性就醫(yī);要為全鏈條監(jiān)管提供支撐,強化事前預警、事中監(jiān)控和事后提醒,提升基金監(jiān)管效能;要助力三醫(yī)聯(lián)動,幫助醫(yī)療機構找準高質量發(fā)展薄弱點,促進醫(yī)保與醫(yī)療緊密協(xié)同;要借助科技賦能,推動醫(yī)保大數據服務民生,提升治理能力?!眹裔t(yī)療保障局醫(yī)藥管理司副司長徐娜指出,數據發(fā)布是醫(yī)保改革的新起點,要科學設置指標、精準分析問題、確保結果應用落地,為醫(yī)保事業(yè)高質量發(fā)展提供支撐。

  湖南省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長李慧萍表示,醫(yī)保數據在促進三醫(yī)聯(lián)動、推動醫(yī)保科學治理、賦能醫(yī)療機構高質量發(fā)展方面意義重大。要緊扣目標完成數據發(fā)布任務,提升醫(yī)?;鹗褂眯剩掷m(xù)深化支付方式改革,促進醫(yī)療機構內涵式發(fā)展。下一步要常態(tài)化公布數據,規(guī)范內容、提高質量、加強應用,推動醫(yī)保治理和醫(yī)療機構發(fā)展,提升醫(yī)保服務水平。

湘醫(yī)保數智人發(fā)布。向一鵬 攝

  值得一提的是,活動現(xiàn)場還發(fā)布了湖南首個醫(yī)保AI數智人。該數智人基于DeepSeek大模型研發(fā)而成,融合了自然語言處理、大數據、人工智能等先進技術,能夠深度理解醫(yī)保政策和用戶問題,提供精準詳細且個性化的解答。同時,具備強大的學習能力,可不斷適應醫(yī)保政策變化,優(yōu)化服務內容,將有效減輕人工客服負擔,為用戶帶來更加便捷、高效、智能的醫(yī)保咨詢體驗。

  據了解,此次會議還對定點醫(yī)療機構提出的問題進行現(xiàn)場解答,促進了醫(yī)保部門與醫(yī)療機構之間的溝通交流。定點醫(yī)療機構代表也在會上分享經驗,為行業(yè)發(fā)展提供有益參考。(完)

【編輯:付子豪】
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