《自然·醫(yī)學(xué)》雜志近期邀請全球11位頂尖研究人員，評選出一份榜單，列出了未來一年可能對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生影響的11項(xiàng)臨床試驗(yàn)。他們強(qiáng)調(diào)，這一榜單并非獎項(xiàng)或排名，而是對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域重要進(jìn)展的探討。

　　《自然·醫(yī)學(xué)》高級編輯本·約翰森表示，這一榜單反映出世界在2025年面臨的令人擔(dān)憂的健康挑戰(zhàn)，旨在探索肥胖、癌癥、營養(yǎng)不良、精神亞健康和極端高溫對身體影響的新療法和新技術(shù)。其中一些新療法從未在人體進(jìn)行過試驗(yàn)，例如兩種不同類型的基因療法；其他一些則與人工智能(AI)相結(jié)合，如聊天機(jī)器人和智能手機(jī)技術(shù)，用于改善心理健康、輔助宮頸癌檢測以及幫助自閉癥兒童學(xué)習(xí)社會技能。

　　心理健康研究備受關(guān)注

　　心理健康在今年的榜單上占據(jù)重要位置。值得注意的是，一項(xiàng)臨床試驗(yàn)利用一種數(shù)字健康手機(jī)工具包，幫助中低收入國家(如肯尼亞)青少年應(yīng)對日益嚴(yán)峻的心理健康問題。這種新工具包的設(shè)計(jì)讓兒童能自我評估心理健康需求，并與同齡人建立聯(lián)系。研究人員將正式啟動相關(guān)隨機(jī)對照試驗(yàn)，以驗(yàn)證該工具的有效性。這項(xiàng)研究還能使研究人員了解到這一群體中暴力行為的根本原因。

　　此外，數(shù)字療法可能對治療自閉癥產(chǎn)生關(guān)鍵作用。一項(xiàng)試驗(yàn)將評估一款基于游戲的數(shù)字療法——GuessWhat的有效性。GuessWhat是一個免費(fèi)應(yīng)用程序，包含多種互動游戲，如益智游戲、情緒猜測和知識問答。該研究旨在通過8周的規(guī)律使用，探索數(shù)字游戲在改善自閉癥兒童社交能力方面的潛力。

　　另一個獨(dú)立研究團(tuán)隊(duì)在研究治療精神疾病的不同方式，目前正在11個國家的30處地點(diǎn)進(jìn)行臨床測試，共有1000名參與者。

　　女性疾病篩查工具多樣

　　女性健康也是榜單的重點(diǎn)關(guān)注領(lǐng)域。在調(diào)查了女性使用智能手機(jī)的情況后，研究人員設(shè)計(jì)了一個AI聊天機(jī)器人，協(xié)助她們進(jìn)行宮頸癌篩查。結(jié)果表明，使用者普遍感到滿意，認(rèn)為AI機(jī)器人能快速解答她們的問題。這項(xiàng)試驗(yàn)預(yù)計(jì)在2025年完成。

　　研究人員還在探索一種非主流的乳腺癌篩查方法。正在進(jìn)行的臨床試驗(yàn)納入了6個國家的5.3萬名女性，其中一半人通過DNA測試表明存在乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

　　人類營養(yǎng)分析規(guī)模擴(kuò)大

　　在人類營養(yǎng)方面，美國國立衛(wèi)生研究院資助的“精準(zhǔn)健康營養(yǎng)項(xiàng)目”中，研究人員將對8000名成人的飲食、遺傳、微生物組、生活方式習(xí)慣以及健康史進(jìn)行分類分析。項(xiàng)目將研究不同人群對食物和飲食的健康反應(yīng)差異，利用這些信息來預(yù)測哪些食物和飲食習(xí)慣對個人最有益。

　　同時(shí)，一個名為ALIMUS的項(xiàng)目，將研究在氣候變化導(dǎo)致土壤養(yǎng)分減少的情況下，如何幫助肯尼亞和布基納法索的家庭種植蔬菜，填補(bǔ)兒童和育齡婦女的營養(yǎng)缺口。

　　醫(yī)學(xué)前沿探索從未止步

　　備受關(guān)注的還有PSMAddition試驗(yàn)。這項(xiàng)試驗(yàn)旨在研究在1126名患者中使用镥-177(一種含有放射性物質(zhì)的藥物)治療前列腺癌。

　　作為應(yīng)對極端高溫的解決方案，西非布基納法索的1200名居民參與了一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，使用覆蓋高反射性材料的屋頂(稱為“涼爽屋頂”)來降低室內(nèi)溫度。

　　Beacon試驗(yàn)正在評估一種被稱為“堿基編輯”的新型基因療法，該療法將編輯嚴(yán)重鐮狀細(xì)胞病患者體內(nèi)的造血干細(xì)胞。雖然試驗(yàn)中有一名患者在治療期間死亡，但沒有證據(jù)表明這是由堿基編輯過程所致，目前試驗(yàn)仍在繼續(xù)進(jìn)行。

　　此外，對朊病毒疾病的基因治療也在進(jìn)行。朊病毒疾病是一種致命的神經(jīng)退行性疾病，目前尚無有效治療方法。而名為ION-717的臨床試驗(yàn)，旨在評估其在朊病毒疾病患者中的安全性、耐受性和藥代動力學(xué)。

　　◎本報(bào)記者 張夢然